Thèse en cours Anna BORNE

Résumé du projet de thèse: L'encéphalite de Rasmussen est une maladie auto-immune chronique caractérisée par une atrophie hémisphérique unilatérale progressive. Cette pathologie entraîne une épilepsie partielle pharmaco-résistante et s'accompagne de troubles neurocognitifs progressifs invalidants. En raison de sa pharmaco-résistance, le seul traitement curatif est l'hémisphérotomie, une déconnexion fonctionnelle de l'hémisphère atteint. Compte tenu du jeune âge de la chirurgie, les patients Rasmussen devraient bénéficier d'une réorganisation cérébrale importante qui permet une récupération significative des fonctions cognitives. La réorganisation se produit de manière inégale, en fonction des trajectoires spécifiques de développement de ces fonctions et de la réserve cognitive et cérébrale individuelle, résultant ainsi plusieurs phénotypes cognitifs et cérébraux de plasticité. Outre la récupération cognitive observée à l'âge adulte, différents modèles de réorganisation cérébrale ont également été décrits. Par conséquent, il est particulièrement intéressant de comprendre les stratégies recrutées par ces patients et les mécanismes de neuroplasticité mis en jeu. Globalement, ce projet de recherche vise à évaluer les déterminants cognitifs et cérébraux de la récupération et la réorganisation chez des patients adultes atteints d'encéphalite de Rasmussen après une hémisphérotomie pratiquée pendant l'enfance. Une approche multimodale sera utilisée, combinant la psychologie expérimentale et la neuropsychologie pour évaluer l'interaction cognitive pour un large panel de fonctions cognitives (langage, fonctions exécutives, théorie de l'esprit et mémoire), les paramètres cliniques, ainsi que la neuroimagerie pour mesurer spécifiquement l'organisation cérébrale anatomique. Nous souhaitons ainsi améliorer notre compréhension des patients atteints d'encéphalite de Rasmussen en décrivant des phénotypes cognitifs et cérébraux afin de proposer un modèle dynamique et intégratif du fonctionnement neurocognitif après hémisphérotomie chez les patients Rasmussen. Des nouvelles pistes de réhabilitation cognitive et pré-habilitation pourront être envisagées, afin d'assurer la meilleure récupération neurocognitive possible.

Encadrants
- Directeur de thèse : Monica BACIU - Monica.Baciuuniv-grenoble-alpes.fr (Monica[dot]Baciu[at]univ-grenoble-alpes[dot]fr) -
- Codirecteur : Marcela PERRONE-BERTOLOTTI - marcela.perrone-bertolottiuniv-grenoble-alpes.fr (marcela[dot]perrone-bertolotti[at]univ-grenoble-alpes[dot]fr) -
- Co-encadrant : Christine BULTEAU-PEYRIE - cbulteaufor.paris.fr (cbulteau[at]for[dot]paris[dot]fr)

Mots clés : neuroplasticité,cognition, neuropsychologie, neuroimagerie, cerveau, récupération/rééducation

CNU de thèse : 16 - Psychologie et Ergonomie